診所員工為什么不服“管”？

很多開業(yè)同行都會(huì)面臨這樣的難題——員工不服“管”！之所以出現(xiàn)這樣那樣的問題，還是因?yàn)樵\所內(nèi)部沒有一個(gè)清晰明確的崗位職責(zé)劃分與工作流程設(shè)置，并缺乏相關(guān)的監(jiān)督與處罰機(jī)制。很多診所經(jīng)營(yíng)者在管理員工時(shí)，為什么會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)員工不服從工作安排甚至抗拒的激烈反應(yīng)呢？其實(shí)這些問題一是因?yàn)樵诠芾碇贫壬蠜]有清晰明確到具體細(xì)節(jié)的操作規(guī)范，或有操作規(guī)范卻沒有有效溝通使全員達(dá)成共識(shí)并確認(rèn)，造成了“無法可依”的尷尬局面，也給員工的懶惰或不用心創(chuàng)造了種種的“借口&

發(fā)育期牙列及病例2.1

引言人類牙列發(fā)育包括3個(gè)階段：乳牙列建；第一恒磨牙和切牙萌出后的混合牙列期；剩余恒牙包括第三磨牙（若存在時(shí)）萌出后恒牙列完成。采用恰當(dāng)?shù)母深A(yù)方法監(jiān)控牙頜發(fā)育（阻斷性治療）是正畸的一個(gè)重要方面。發(fā)生在乳牙列期或混合牙列期的問題可能是發(fā)育過程中的實(shí)質(zhì)性異常、功能性問題或潛在錯(cuò)的早期表現(xiàn)，這些問題都需要早期治療。包括：● 牙齒萌出推遲或失敗?！?牙齒發(fā)育性缺失（牙發(fā)育不全）?！?多生牙?！?異常牙（形態(tài)異常）?！?因?yàn)閯?chuàng)傷或齲壞導(dǎo)致牙齒早失（常導(dǎo)致間隙喪失）。● 前牙或后牙反，伴或不伴牙齒異位?！?不良習(xí)慣如吮指?！?牙

2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)報(bào)名后是否需要重新報(bào)名

導(dǎo)語(yǔ)這兩天一直有考生在后臺(tái)提出疑問，在正式報(bào)名之前報(bào)名的是否需要重新報(bào)名？是要放棄報(bào)名重新報(bào)名嗎？試報(bào)名時(shí)報(bào)完了，正式還用報(bào)嗎？怎樣重新報(bào)名呢？現(xiàn)在還能修改信息嗎......針對(duì)這些問題匯總，我們來集體整理一下。已經(jīng)試報(bào)名了，是否還需要再次報(bào)名？ 根據(jù)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)公布的《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告》得知，2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間為公告之日起至2016年3月29日24時(shí)。其實(shí)，現(xiàn)在這個(gè)才是正式報(bào)名，之前那個(gè)是網(wǎng)上試報(bào)名，入口還是那個(gè)入口系統(tǒng)還是那個(gè)系統(tǒng)，所以大家不需要重新填報(bào)

【專家筆談】牙周炎患者的正畸治療

牙周治療的首要目的是恢復(fù)和保持牙周支持組織的健康和完整性。牙周炎時(shí)牙周支持組織遭到破壞，導(dǎo)致牙齒易受各種力量的影響而發(fā)生病理性移位，出現(xiàn)傾斜、扭轉(zhuǎn)、間隙增寬、扇形移位和伸長(zhǎng)等，引起繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷，加劇牙周支持組織的喪失。要解決這些問題，需要在完成牙周基礎(chǔ)治療、牙周炎癥得到良好控制的前提下，通過正畸及修復(fù)治療排齊錯(cuò)位的牙齒，建立良好的咬合關(guān)系，恢復(fù)牙齒之間的咬合平衡，促進(jìn)牙周組織的康復(fù)[1-2]。對(duì)于伴有牙排列不齊或繼發(fā)咬合創(chuàng)傷的中重度牙周炎患者，正畸輔助治療是達(dá)到牙周治療目標(biāo)——建立牙周健康

兩會(huì) | 關(guān)于醫(yī)改，聽聽李斌主任怎么說

面對(duì)醫(yī)改該如何評(píng)價(jià)的提問，李斌不僅談成績(jī)，也直陳問題?！　∷f，隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民群眾衣食足而更加關(guān)注健康?？偫碓趫?bào)告中講到，健康是幸福之基。我們現(xiàn)在也在應(yīng)對(duì)著人口老齡化、疾病譜變化所帶來的新挑戰(zhàn)，和人民群眾對(duì)健康、醫(yī)療的新期待、新要求相比，我們的醫(yī)療衛(wèi)生還有不少的問題，和人民的要求還有差距，我們要直面問題，在“十三五”、在今年的工作中下大力氣來解決好這些問題。集中力量推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)　　對(duì)醫(yī)改下一步走向，李斌說，現(xiàn)在我們正在按照“健康中國(guó)”建設(shè)的這樣一個(gè)要求，

【正畸學(xué)習(xí)】牙周與正畸聯(lián)合治療

正畸與牙周之間存在動(dòng)態(tài)的雙向的關(guān)系：（1）一些正畸治療的患者都存在牙周后問題，如果不進(jìn)行牙周處理，這些問題對(duì)牙周健康不利。（2）牙周病可導(dǎo)致切牙的移位，從美學(xué)角度來說需要正畸的治療。正畸治療及后期的牙周問題正畸矯治器可成為牙菌斑滯留的因素。因此，正畸治療期間保持最佳的口腔衛(wèi)生是非常重要的。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，正畸治療的患者群多數(shù)為兒童，但目前成人正畸顯著多。固定矯治器的應(yīng)用也已經(jīng)超過活動(dòng)矯治器。正畸活動(dòng)矯治器Adams上頜活動(dòng)長(zhǎng)環(huán)，主動(dòng)或被動(dòng)的矯治器倒鉤，通常位于上頜第一磨牙處（圖29.1）。并與頰側(cè)牙齦及牙間乳頭直接接

復(fù)合樹脂充填的常見問題

復(fù)合樹脂的是目前應(yīng)用最廣泛的補(bǔ)牙材料，美觀，價(jià)格適中。但是復(fù)合樹脂也不是完美的，有他的缺點(diǎn)：1.耐磨性不足2.聚合收縮3.技術(shù)敏感性較高4.操作費(fèi)時(shí)操作過程中，牙醫(yī)需要通過各種措施來規(guī)避這些問題的出現(xiàn)。隨著科技的發(fā)展，納米填料的加入，耐磨性的提高，聚合收縮也在不斷的降低。作為牙醫(yī)，我們選擇了最好的樹脂材料，接下來更多的是需要解決操作技術(shù)上的問題。1.操作時(shí)間問題：給患者安排足夠的時(shí)間，最好是預(yù)約好時(shí)間。這樣可以專心的去操作。一次不要補(bǔ)太多的牙齒。否則患者張口會(huì)疲累，醫(yī)生也是。2.粘結(jié)劑的選擇：如果隔濕條件很好，比如

診所醫(yī)患溝通中的常見問題和回答——于秦曦醫(yī)師

作者：于秦曦　　醫(yī)患溝通是需要技巧的，不同的回答方式和內(nèi)容，取得的效果是不一樣的?！　〗裉煳覀兟犅犛谇仃蒯t(yī)師談?wù)効谇辉\所醫(yī)患溝通中的常見問題和回答技巧。問：這些問題非回答不可嗎？　　常見回答：填寫這些資料用不了很多時(shí)間。我們需要知道您的健康情況是否有所改變。　　點(diǎn)評(píng)：千萬不要做沒有取勝把握的爭(zhēng)辯。站在病人的立場(chǎng)上，看病就是看病，填寫問卷表格是“多此一舉”，不可能視之為樂事。“用不了多少時(shí)間”的答復(fù)有“不算麻煩”的意思在內(nèi)，這樣的回答不但沒有取勝

最近的研究有·上頜竇提升哪種方法好？

你真的會(huì)查文獻(xiàn)嗎？　　澳大利亞的一項(xiàng)研究顯示，識(shí)別和翻譯偏倚會(huì)影響時(shí)間事件類口腔醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的識(shí)別和應(yīng)用，同樣很可能影響其他研究領(lǐng)域，然而大部分作者和文獻(xiàn)檢索者并沒有認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題。該研究2015年10月8日在線發(fā)表于《牙科材料》（Dent Mater）雜志?！　≡撗芯康哪康氖腔仡櫲绾螐奈墨I(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索出所需文獻(xiàn)、什么樣的文獻(xiàn)識(shí)別和翻譯問題會(huì)影響科學(xué)研究、這些問題如何造成研究經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)以及影響臨床實(shí)踐。該綜述尋找和評(píng)估醫(yī)學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中存在識(shí)別和翻譯偏倚并限制了使用者查找和在實(shí)踐中使用的文獻(xiàn)。　　結(jié)果為，檢索者使用一

【口腔種植】應(yīng)用三維影像診斷上頜竇提升術(shù)的并發(fā)癥

¤¤二維影像方法產(chǎn)生的問題已有很多文獻(xiàn)報(bào)道，這些問題是其與生俱來的失真因素導(dǎo)致的，包括解剖位置異常、縮小、放大、與相鄰結(jié)構(gòu)重疊、缺乏骨密度的判斷、不能確定骨的寬度和質(zhì)量，以及重要解剖結(jié)構(gòu)間較差的空間關(guān)系。盡管二維影像具有這些局限性，在過去20年，二維根尖片和全景片仍是廣泛用于上頜竇提升術(shù)診斷、計(jì)劃和術(shù)后檢查的影像技術(shù)。這些問題本身就可以導(dǎo)致對(duì)種植體植入位點(diǎn)和所需骨移植面積的錯(cuò)誤診斷，并引發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生，從而導(dǎo)致不利結(jié)果。¤¤通過CT掃描獲得的全景重建影像，可以

一種新的全口義齒調(diào)牙合方法及其磨牙合

調(diào)牙合是全口義齒修復(fù)的最后一道工序，調(diào)牙合質(zhì)量對(duì)義齒修復(fù)具有不容忽視的影響。長(zhǎng)期以來，全口義齒調(diào)牙合技術(shù)是選磨調(diào)牙合法及其磨具牙科砂輪，其特征是：口腔技工師僅憑手工操作和目光檢測(cè)，用咬合紙尋找早接觸點(diǎn)位置和牙科砂輪進(jìn)行磨削。所以，這種傳統(tǒng)的現(xiàn)有技術(shù)，在目測(cè)下的手工磨削會(huì)不可避免地帶來一些誤差、安全隱患和環(huán)境污染。鑒于現(xiàn)有技術(shù)存在的這些問題，現(xiàn)在需要推出一種新技術(shù)，以克服其不足，提高調(diào)牙合質(zhì)量、工作效率和安全性。一現(xiàn)有技術(shù)不足之處⒈ 由于手工操作和目光檢測(cè)精度低，在確定早接觸點(diǎn)位置和磨削時(shí)，定位誤差和磨削誤差難以避免

不同牙齒修復(fù)大盤點(diǎn)

齒道生活中許多人被四環(huán)素牙、氟斑牙、黑黃牙、缺失牙等問題困擾，其實(shí)隨著現(xiàn)代牙齒美容技術(shù)的發(fā)展，這些問題都可以輕松得到解決，您只需接受簡(jiǎn)單的治療，就能把彌留已久的牙齒缺陷統(tǒng)統(tǒng)去掉，在最短時(shí)間內(nèi)擁有靚麗的牙齒。下面為您介紹幾種不同牙齒修復(fù)的方法?？敬裳兰夹g(shù)成人正畸美齒一舉兩得定 義：烤瓷牙也叫烤瓷套冠、烤瓷修復(fù)，是一種永久性修復(fù)方法，如果制作較好的話至少可以保持十年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。誤 區(qū)：許多年輕的美牙者總覺得烤瓷牙是個(gè)假牙，怎么也不會(huì)比真牙好。而且小小年紀(jì)就搞個(gè)假牙似乎是件很丟臉的事情。醫(yī)生指導(dǎo)：烤瓷牙并不完全是假

牙科醫(yī)生說說 “爛神經(jīng)”和“根管治療”

在口腔科日常的診療工作中，經(jīng)常會(huì)遇到以牙痛來就診的患者，他們的牙齒不僅遇冷遇熱會(huì)疼，而且有的時(shí)候會(huì)有夜間劇烈的疼痛甚至難以入睡。醫(yī)生經(jīng)過診斷后通常會(huì)說：“您的這顆牙齒需要爛神經(jīng)了。”也有可能會(huì)聽到醫(yī)生說：“您的這顆牙齒需要做根管治療”。那么，究竟什么是“爛神經(jīng)”和“根管治療”呢？它們有什么不同之處呢？為什么需要采用這樣的治療方式來解除牙痛呢？要回答這些問題，就要首先從牙齒的結(jié)構(gòu)談起。牙齒

智齒干細(xì)胞可能可用于角膜再生

2015-06-26 上海口腔展智齒牙髓干細(xì)胞可能有出乎意料的用途。匹斯堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這些干細(xì)胞可能可以用于修復(fù)由感染或外傷導(dǎo)致的角膜瘢痕。此消息來源于《STEM CELLS Translational Medicine》雜志。這些細(xì)胞也可能成為角膜移植組織的一個(gè)新的來源。角膜盲影響著全世界數(shù)百萬人，通常的治療方法是角膜移植。但問題是經(jīng)常會(huì)有角膜捐獻(xiàn)短缺的情況，并且有可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)，從而導(dǎo)致永久性視力喪失。當(dāng)使用患者自己的細(xì)胞治療時(shí)，這些問題就可以避免。這些牙髓干細(xì)胞是從人類第三磨牙中提取的。匹