【兒童口腔科普】幼兒齲齒重在預防！史上最全面的幼兒防齲全攻略！

在我國，很多家長認為孩子乳牙遲早要更換，不需要對齲壞的乳牙進行治療，這導致很多小朋友在滿口爛牙中度過了七彩的童年。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國18歲一下兒童齲病患病率高達66%，但是治療率不足3%，3歲一下兒童開始刷牙只有13%，僅有9%的家長監(jiān)督孩子刷牙，這是很讓人心酸的數(shù)據(jù)。。。 由于乳牙的鈣化程度比較低如果寶寶得了齲齒病情會進展得更加迅速破壞面積比成人要更加廣而寶寶治療時也不能像成人一樣配合寶寶和家長都會更加痛苦因此，幼兒齲齒重在預防防齲攻略第一步 日常清潔①  有效刷牙刷牙是保持口腔衛(wèi)生，預防齲齒

超實用的根管口的探查術

根管口的探查至關重要，可以這么說，對于非鈣化閉鎖等疑難根管，找到了根管口，接下來的根管預備就水到渠成了。

揭秘各種流行牙齒美白的利弊及副作用

怎樣的牙齒才需要美白？跟人生的考驗一樣，牙齒在伴隨人的一生過程中，也會經(jīng)受各種“磨難”，導致原本潔白的牙齒變黃：首先，在牙齒發(fā)育過程中由于營養(yǎng)不好或骨骼發(fā)育不良的原因，會使牙齒的鈣化受到影響，從而令牙齒從小就變得黃而松脆。其次，在牙齒發(fā)育過程，就面臨著藥物或飲用水源的危害，比較典型的就是由于母體或兒童時代服用四環(huán)素而造成的四環(huán)素牙，以及含高氟水源地區(qū)長期飲用高氟水所形成的氟斑牙，在孩提時代就將一口潔白牙齒變成黃色，成為牙齒變黃的主要內源性危害；最后，由于牙齒表面存在多種細菌，這些細菌時刻都在

口腔醫(yī)學考試重點

1. 在口腔內，以牙列為分界線，將口腔分為牙列內的固有口腔和牙列外周的口腔前庭兩部分?？谇磺巴ビ裳懒小⒀啦酃羌把例l與其外側的唇、頰組織器官構成，因此唇、頰器官的表面形態(tài)即為口腔前庭的表面形態(tài)。 2. 牙組織由牙釉質、牙本質、牙骨質三種鈣化的硬組織和牙髓腔內的軟組織牙髓組成。牙釉質是人體中最硬的一種組織。 3. 從萌出時間和次序來看，一般從6歲至12歲，口腔內乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，恒牙和乳牙發(fā)生交替，此時口腔內既有乳牙，又有恒牙，這種乳、恒牙混合排列于牙弓上的時期成為混合牙列期。 

兒童口腔醫(yī)學問答題重點

1.乳恒牙的臨床鑒別。1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明顯。恒牙新萌出不久，磨耗不明顯，新萌出的橫切牙尚可見明顯的切嵴結節(jié)。2）色澤：乳牙色白，而恒牙微黃，更顯有光澤3）形態(tài)：乳牙牙冠高度短，近遠中徑相對較大，并具有牙冠近頸1/3處突出明顯、頸部收縮等特點4）大?。阂酝老啾?，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可參考牙齒排列的次序加以鑒別。2.第一恒磨牙的萌出。六齡牙的成熟要經(jīng)過一個漫長的發(fā)育階段。胚胎3～4個月左右，第一恒磨牙的牙胚開始形成，出生時開始鈣化，大約2～3歲時牙冠鈣化完成，6

影響一生的事，記得為孩子的牙齒做窩溝封閉！

您已經(jīng)給您的孩子那四顆剛長出來的，并將要用一輩子的六齡齒封閉了嗎（窩溝封閉）？不要讓孩子長大后責怪您，您的責任重大呀。窩溝封閉，蛀牙就可以預防。窩溝封閉最佳時機是在6－8周歲。一、六齡齒窩溝封閉宜在6-9歲做什么是六齡齒？寶寶在6歲的時候，媽媽可以觀察寶寶牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那個就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4個月左右牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內，上下左右各有一顆，正是因為其在寶寶6歲左右萌出，所以習慣稱為“六齡齒”

細數(shù)EDTA清洗液使用方法

EDTAEDTA已經(jīng)投放市場幾年了,作為根管治療一款不錯的高效輔助產(chǎn)品,不知道醫(yī)生們有沒有使用過,就大家使用和了解的關于此產(chǎn)品,做了下整理。EDTA是一款根管螯合劑,其化學成分為乙二胺四乙酸,這是教科書上曾經(jīng)告訴過我們的知識?，F(xiàn)在市場上推薦的是美國皓齒的18%EDTA溶液，輔助擴大狹窄不通的根管。應用適用于牙挫及牙鉆根管預備用材料能夠軟化根管 適用于牙齒鈣化性狹窄根管，閉鎖性根管可清除根管內鈣化物及垢層 具有潤滑作用能夠保護器械和牙齒作用方式 1.通過化合反應清除離子化物質，有效去除次

尿毒癥轉移性軟組織鈣化累及腮腺1例

作者：張磊，楊建，劉向輝，解放軍八一醫(yī)院口腔科尿毒癥患者因腎功能受損，需行規(guī)律性血液透析來代謝體內毒素及水分，在得不到充分的血透治療時，會引發(fā)貧血、鈣磷代謝紊亂及腎性骨病等全身系統(tǒng)性疾病。其中，報道透析相關淀粉樣變性的文獻較為罕見。本文報告因血透不規(guī)律引起腮腺軟組織鈣化的尿毒癥患者1例，并對其病因及治療進行分析。1臨床資料1.1病史及臨床查體患者男性，45歲，因“右耳前反復出現(xiàn)腫物5年”就診?；颊呋寄蚨景Y11年，血透不規(guī)律。自2009年起，患者全身多處關節(jié)（右顳頜關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、指關節(jié)

口腔之家每日習題并附帶解析：牙周

1、下列關于牙周創(chuàng)傷的病理改變敘述不正確的是A.牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建B.牙周膜間隙減小，固有牙槽骨不再吸收C.張力側受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的增生D.牙周炎晚期，繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重E.出現(xiàn)牙周組織局部壞死、脫落【正確答案】：B【答案解析】：牙周創(chuàng)傷的病理改變?yōu)椋貉啦酃堑挠补前逑?，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布與受力的分布方向一致，牙根面也可發(fā)生吸收。牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨吸收，張力側受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的增生，受壓側的牙周膜組織可有變性、壞死及鈣化發(fā)生。牙周炎晚期，繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重，其組織病理

根管顯微鏡的五大臨床應用

顯微根管治療技術1、尋找遺漏根管2、處理鈣化根管3、修補穿孔4、取斷械5、用于根尖手術一、尋找遺漏根管根管系統(tǒng)的解剖形態(tài)是極其復雜的。牙髓病學教材中常常提到磨牙有三個根管，前磨牙兩個根管，前牙一個根管。實際上，根管系統(tǒng)并不是如此可預知的，而是常常存在許多解剖變異。根管系統(tǒng)的解剖形態(tài)學研究發(fā)現(xiàn)：幾乎50%磨牙中（上頜和下頜）有第四根管存在，30%以上的前磨牙有第三根管，接近25%的前牙有雙根管。在傳統(tǒng)的根管治療中，開髓后往往只是依靠術者的視覺和經(jīng)驗去尋找根管，所以常常存在遺漏根管的可能，從而導致根管治療的失敗。研究發(fā)

牙齒變色的原因以及治療方法

你知道嗎？牙齒的顏色發(fā)生變化也不容小覷，下面給大家介紹一下牙齒變色的原因。病理因素牙髓壞死引起的牙變色，如牙齒受外傷引起牙髓出血、壞死、牙齒就會變?yōu)榘导t色、褐色或青灰色。病理性牙齒變色，最好的方式就是安裝假牙，因為這個時候的牙齒已經(jīng)沒有多少保留的必要了，尤其是傷及到牙髓的牙齒，更加需要注意。營養(yǎng)因素牙齒在發(fā)育過程中由于營養(yǎng)不好或生過病，會使牙齒的鈣化受到影響，牙齒會黃而松脆。這種原因造成的牙齒變色問題，相對來說藥物美白實現(xiàn)的可能性不是很大。所以通常會采用牙貼面的方式進行牙齒的美白修復，如果想要讓牙齒顯得更加潔白亮麗

根管治療的特殊問題與對策...

一.遺漏根管的發(fā)現(xiàn)遺漏根管是導致根管治療失敗的常見原因之一。X線根尖片是判斷遺漏根管的主要手段。不論X線透照角度如何，當牙根內只有一個根管時，根管的影像總是位于牙根的中央。當X線片顯示根管影像不在牙根中央時，應高度懷疑有其他根管的存在。X線偏移投照(近中或者遠中)最能有效顯示和判斷遺漏根管的存在，并能確定遺漏根管的位置(頰或者舌)。此外，X線偏移投照還能將重疊的根管影像分開，判定根管彎曲的方向和鈣化和彎曲根管的治療彎曲度，判斷根管內異物和穿孔的位置，以及定位鈣化根管的走向等。對于單根牙，如果根管影像突然變化，提示以

石骨癥患者如果拔牙就慘了！

先看一例病例吧？拔牙前全景片。圖二：拔牙后骨壞死，后被診斷為石骨癥，作為牙醫(yī)如果你還戰(zhàn)斗在拔牙一線，請正確認識石骨癥。（這是《北一微創(chuàng)拔牙班內部教材》局部章節(jié)節(jié)選病例分析）到底什么是石骨癥？石骨癥又稱大理石骨、原發(fā)性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉筆樣骨。是一種少見的骨發(fā)育障礙性疾病。最早由Albers-Schonberg（1904）發(fā)現(xiàn)，又叫Albers-schonberg病。本病之特征為鈣化的軟骨持久存在，引起廣泛的骨質硬化，重者事關大局髓腔封閉，造成嚴重貧血。本病常為家族性，絕大多數(shù)病例為隱性遺傳。病因和發(fā)病

【牙科知識】：關于洗牙的15個問答

１.Q：為什么要洗牙？沉積在牙齒上的牙石、煙斑、菌斑和色漬，很不美觀，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，這就需要牙醫(yī)用專用器械將它洗除干凈，稱為洗牙。２.Q：什么是牙石？牙菌斑與唾液中鈣磷離子結合鈣化成牙石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好，時間久了牙石總會形成的。不過，視個體差異有的人多，有的人會少一些。牙齒排列整齊的相對易刷牙較少。牙列不齊的相對會多一些。３.Q：用什么設備洗牙？有超聲波潔治器，噴砂潔治器和手工潔治器三種。如果僅有牙石，則用超聲波潔治器就可。如果牙石少色漬多，則選用噴砂。

別再讓牙垢繼續(xù)禍害你的心臟!

牙垢，不僅影響牙齒美觀，還會給口腔和身體健康造成危害，嚴重時甚至會危及心臟。牙齒間的縫隙及牙齒處在口腔內的半閉合狀態(tài)下，使得牙垢清潔存在一定難度，日常刷牙很難做到清潔到位。那么，要如何徹底清除牙垢，面對頑固性牙垢我們需要如何對付呢?牙垢是怎么產(chǎn)生的?牙垢也叫牙菌斑，是附著在牙齦冠部、頸部及牙縫間的污垢。牙垢主要是食物殘渣、口腔黏膜脫落的上皮、唾液及細菌混合而成。牙垢久積，容易鈣化成牙結石。牙垢沉積的多少、快慢，因人而異，與口腔衛(wèi)生習慣、食物成分、咀嚼習慣、牙齒排列及機體代謝情況有關，最快可形成于潔牙后的48小時。牙

【中國好牙醫(yī)】每日一步（口內習題）第15日

第41題、(1分)代謝蔗糖能力最強的細菌是A.輕鏈球菌B.唾液鏈球菌C.乳桿菌D.變形鏈球菌E.放線菌正確答案D第42題、(1分)患牙咬面有深的齲洞，平時沒有疼痛，有食物嵌入后劇烈疼痛，探診可探及穿髓孔引起劇烈的疼痛，叩診患牙有不適感，表明A.牙髓正常B.牙髓壞死C.可復性牙髓炎D.牙髓鈣化E.慢性牙髓炎正確答案E第43題、(1分)銀汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的時間是A.3hB.6hC.12hD.24hE.48h正確答案D第44題、(1分)溫度刺激出現(xiàn)遲緩且不嚴重的疼痛，表明可能是A.牙髓正常B.牙髓壞死C

髓室底穿通的一點心得

大部分口腔醫(yī)生一看到髓室底穿通的，就主張拔牙。拔牙當然是解決疼痛的最好辦法。就像頭疼了把頭砍掉頭當然不會再痛一樣的道理。嚴重的底穿拔除并無異議。但對于那些小的穿髓孔，尤其是那些意外穿髓的，只要條件許可，我覺得還是可以補救的。能夠讓患者再用上三五年或是更長的時間，不是更好嗎?最好不要是自己惹的底穿!造成底穿的原因：多半是操作者不清楚髓腔解剖形態(tài)，粗心大意所致。在揭髓頂?shù)臅r候就把人家搞底穿的。還有，對于那些根管口有髓石的，或根管有鈣化的(關于根管的鈣化，多半是在根管口根上三分之一。)可能在找根管不到的時候亂磨一氣。弄出

戰(zhàn)勝鈣化不通根管的十個手段

為什么經(jīng)常碰到擴不通的根管？當根管銼不能進入根管全長，到達根尖狹窄處，就叫做根管堵塞。

一起來看片（一）根尖片的正常圖像及應用

1、根尖片的正常圖像1）牙釉質：是機體中鈣化最高和最堅硬的組織，X線片上的影像密度也最高，似帽狀被覆在牙冠部牙本質的表面。后牙頜面、前牙切緣最厚，由頜面和切緣向側方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。牙頸部Burnout征象：有時因投照技術問題而造成牙頸部近中或遠中呈低密度影像，位于牙釉質和牙槽嵴頂之間。2）牙本質：圍繞牙髓構成牙的主體，牙本質中礦物質的含量比釉質少，X線影像的密度較牙釉質稍低。3）牙骨質：被覆在牙根表面，為一層很薄的組織，密度與牙本質相當 。4）牙髓腔：髓腔可分為冠部的髓室和根部的根管。牙髓內含牙髓軟

根尖切除術....

根尖切除術是通過刮除根尖周病變組織并切除感染根尖，處理根尖殘端，利用血塊機化而使鈣化物質沉積，以促進尖周病愈合的外科方法。在根尖切除術的基礎上還產(chǎn)生部分附加或其他手術，如根尖刮除術、折斷根尖摘除術和根管倒充填術等?；拘畔⒅形拿Q：根尖切除術