當(dāng)代牙種植體設(shè)計(jì)進(jìn)步與臨床意義[ 01-21 16:03 ]

[摘要]牙種植體本身的研發(fā)設(shè)計(jì)進(jìn)展深刻的影響了臨床技術(shù)的進(jìn)步，也深刻的影響了臨床治療效果，甚至給臨床治療理念或流程帶來里程碑式的變革。當(dāng)代牙種植體的設(shè)計(jì)與臨床進(jìn)步主要表現(xiàn)為：1）種植體根方設(shè)計(jì)影響了即刻種植的初期穩(wěn)定性，即刻種植時(shí)植入超出牙槽窩上方約3~5mm的種植體部分的外形結(jié)構(gòu)決定了該種植體的初期穩(wěn)定性，其外形結(jié)構(gòu)主要體現(xiàn)在種植體根方輪廓設(shè)計(jì)、螺紋設(shè)計(jì)及自攻性方面。2）種植體的外形結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)影響了即刻修復(fù)的可能性，即刻修復(fù)的基礎(chǔ)在尚無骨結(jié)合時(shí)種植體通過其機(jī)械設(shè)計(jì)可以獲得大于35Ncm的初期

口腔咨詢對(duì)話篇（超實(shí)用）-口內(nèi)[ 01-21 15:46 ]

口腔咨詢對(duì)話篇（超實(shí)用）-口內(nèi)

您是需要買一顆烤瓷牙，還是需要一位好牙醫(yī)？[ 01-21 15:29 ]

您是需要買一顆烤瓷牙，還是需要一位好牙醫(yī)？

上頜側(cè)切牙根尖手術(shù)--張東星[ 01-21 15:19 ]

病例資料：患者、王xx、女、56歲。主訴：右側(cè)上顎部反復(fù)腫痛兩年。?？茩z查：上半口烤瓷橋修復(fù)，12腭側(cè)隆起，捫診有輕微觸痛。X光：12根尖有圓形規(guī)則陰影，范圍月、約1.0x1.2cm，邊界清晰，11、12根管治療不完善。診斷：12根尖囊腫。治療計(jì)劃：1.行11、12根管治療術(shù)。2.擇期行根尖手術(shù)。患者同意治療方案，簽知情同意書。治療程序：圖1.術(shù)前的根尖片影像檢查：11、12根管治療不完善圖2.拆冠、重新根管治療11和12.圖3.術(shù)前口內(nèi)正面照：12前庭溝輕度捫痛、有乒乓感圖4.腭側(cè)觀：12根尖正對(duì)的腭粘膜隆起、有

牙醫(yī)恐懼癥：可能是一種“基因性疾病”[ 01-21 15:11 ]

有人會(huì)暈針，有人會(huì)暈血，還有人會(huì)恐懼牙醫(yī)。不久前，有心理學(xué)研究人員找到了害怕牙科治療或基于遺傳基礎(chǔ)的證據(jù)，換句話說，如果你心里也曾對(duì)牙醫(yī)產(chǎn)生深深的畏懼，有可能是因?yàn)槟闵眢w里的影響疼痛恐懼的基因在作祟。所謂牙醫(yī)恐懼癥，在國外又被稱為或dental ，指的是一組與牙科診療相關(guān)的異常

【口腔技術(shù)】如何取得口腔精細(xì)印模[ 01-21 15:07 ]

取得一付精細(xì)的口腔印模，在牙體美容修復(fù)中的重要意義，是不言而喻的，那么在臨床中如何取一付更加精細(xì)的口腔印模呢1.托盤的選擇取印模用的托盤要有一定的的剛性，否則，當(dāng)使用高粘性的印模材時(shí)，容易使托盤變形.選擇合適的的托盤，是第一步。2.方法：1）單步法選擇合適的托盤，并涂上專用粘接劑

種植牙的分類[ 01-21 14:40 ]

一、按種植部位分類種植體按種植部位可分為粘膜下種植體，骨膜下種植體，根內(nèi)種植體，骨內(nèi)種植體，穿下頜骨種植體等。最常用的是骨內(nèi)種植體。二、按種植時(shí)機(jī)分類1、即刻種植（Immediately implantation）：是指牙齒拔除后，立即將種植體植入牙槽窩。　2、延期種植（Delayed implantation）：是指拔牙后三個(gè)月、待拔牙創(chuàng)口愈合，牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術(shù)。三、按手術(shù)次數(shù)及種植體結(jié)構(gòu)分類1、一段式種植（One-st

大部分牙醫(yī)都不知道的義齒生產(chǎn)詳細(xì)流程！[ 01-21 14:34 ]

模型休整工藝流程(石膏組)一、接模（檢查工作模型）接到牙模時(shí)首先由師傅看清楚醫(yī)生的要求，以及來模的制作條件是否合格，即來模是否完好，印模是否清晰等。如有疑問請(qǐng)馬上送到質(zhì)檢部門處理。把檢查過的模型分別放在合格區(qū)、待判定區(qū)、待檢驗(yàn)區(qū)、不合格區(qū)。用鉛筆標(biāo)明需要加工的牙位以避免出現(xiàn)做錯(cuò)貨的現(xiàn)象。二、工作模型的修整用模型修整機(jī)修整底部及四周，修整后的底部至牙齦的厚度應(yīng)為0.9~1.2cm。開好固位槽以增加模型與底座的結(jié)合。注意不能損壞基牙以及對(duì)應(yīng)的對(duì)頜牙、能確定咬合關(guān)系及需做的游離端等重要部位。三、上復(fù)位盒（俗稱膠盒）在復(fù)位

診所設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)分享系列談——診室設(shè)計(jì)誰做主？[ 01-21 14:23 ]

編者語診室，作為診所最核心的區(qū)域，它的設(shè)計(jì)合理性直接影響了醫(yī)生的病人環(huán)境和病人的就診體驗(yàn)。一旦診室裝修完畢，即使存在使用方面和設(shè)計(jì)方面不合理的問題，也很難再進(jìn)行推翻修改。所以一定要在診室設(shè)計(jì)的最初期，就要全面的去考慮。今天，我們就針對(duì)診室設(shè)計(jì)的三大要素，與各位分享經(jīng)驗(yàn)，讓大家避免觸碰診室設(shè)計(jì)的雷區(qū)！1診室區(qū)域的位置劃分什么決定了診室區(qū)域的位置設(shè)計(jì)？換言之，為何一個(gè)診室區(qū)域要做這樣的功能劃分？記住，一定不是看診所管理者的喜好和心情，診室的區(qū)域位置劃分，必須要根據(jù)患者就醫(yī)流程而定！診所區(qū)域的位置劃分，有三種類型：散布型

根管填充的常用材料及其特點(diǎn)分析[ 01-21 14:12 ]

根管充填是根管治療術(shù)的最后一個(gè)重要的步驟，其目的是嚴(yán)密封閉已擴(kuò)大和消毒的根管，消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內(nèi)引起再感染。根管填充常用的根管充填材料根據(jù)其性狀可分為：固體類和糊劑類。固體類包括有牙膠尖、銀尖、塑料尖等。這一類的根管充填材料不能將根管完整充填，應(yīng)配合根管糊劑使用。根管糊劑類，主要成分是氧化鋅，這些東西都是沒有毒的。充填齲洞的材料一般是高分子聚合體，也就是俗稱的樹脂材料，也是無毒無害的。糊劑類根管充填材料種類很多，如氫氧化鈣及其制劑、含三聚甲醛的新三鋅糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油粘固

概念篇（二）覆合覆蓋[ 01-21 13:39 ]

2015年11月6日覆合的概念：上下頜牙齒在牙尖交錯(cuò)位，上下牙齒在垂直向疊加的一個(gè)長度。覆合真正的含義是什么呢？ 覆合在不同牙位上有不同的內(nèi)涵：1.在中切牙的覆合，在臨床應(yīng)用上有一定的參考數(shù)據(jù)，大家可以從幻燈上獲得（權(quán)老師在學(xué)習(xí)生物美學(xué)課程時(shí)老師給到的數(shù)據(jù)）。2.尖牙的覆合，跟中切牙有所出入，比中切牙更大，思考：為什么尖牙的覆合要大一些。3.后牙的覆合，我們的后牙也是要求有一定的覆合。思考：這個(gè)覆合具有什么樣的意義。

概念篇（三）尖牙保護(hù)合[ 01-21 13:00 ]

2015年11月13日 尖牙保護(hù)合：指下頜做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙接觸，平衡側(cè)牙齒不接觸。需要由表及里的了解其深層含義。尖牙保護(hù)合的前提是關(guān)節(jié)的關(guān)系和牙位的關(guān)系是要一致的，也就是說正中關(guān)系與正中合是要協(xié)調(diào)一致的，即CR=CO。這兩張圖片是對(duì)尖牙保護(hù)合最直觀的理解。圖片中下頜在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)的時(shí)候只有尖牙接觸，其它牙齒都是要分離的。詳細(xì)解讀1.CR=CO，也就是關(guān)節(jié)位和牙位是保持一致的。2.側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，除了工作側(cè)的尖牙其它牙齒都是沒有接觸的（即無干擾），要做到咬合分離。3.迅即分離：從正中止點(diǎn)做

概念篇（四）組牙功能合[ 01-21 12:46 ]

2015年11月20日基本概念：下頜側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)有2對(duì)以上后牙接觸，或者1對(duì)后牙(通常為第一前磨牙)以及尖牙接觸，工作側(cè)其他后牙可以有，也可以沒有明顯接觸。特點(diǎn)：1.工作側(cè)有多顆牙齒的接觸，接觸的位置主要是下頜后牙的頰尖以及其頰斜面（功能尖），以及上頜后牙頰尖以及其舌斜面（非功能尖），把這個(gè)斜面叫做工作斜面。2.由此斜面引導(dǎo)滑向正中達(dá)到這個(gè)牙齒的最大尖窩交錯(cuò)，或者是最廣泛的接觸。而這樣一個(gè)引導(dǎo)，會(huì)使下頜做側(cè)向運(yùn)動(dòng)是有外向內(nèi)前方的。可分為三種類型：第一種：下頜

概念篇（五）合曲線[ 01-21 11:50 ]

2015年11月27日Bonwill三角說到Bonwill三角，可以追述到十九世紀(jì)中期，那個(gè)時(shí)候大家對(duì)合學(xué)的認(rèn)識(shí)還處于初期階段，Bonwill就提出一個(gè)雙側(cè)平衡合理論，而且他把這個(gè)平衡合的理論運(yùn)用到總義齒當(dāng)中?，F(xiàn)在的總義齒的理論還運(yùn)用著這樣一個(gè)平衡合的概念。而在當(dāng)時(shí)，Bonwill是第一個(gè)把髁突引入臨床領(lǐng)域的。所以說，Bonwill是一個(gè)很了不起的人物。Bonwill三角的臨床意義 Bonwill三角的解剖位置

概念篇（六）平衡合[ 01-21 11:39 ]

2015年12月5日三角平衡牙合在思考平衡合的同時(shí)，回想一下學(xué)習(xí)過的尖牙保護(hù)合和組牙功能合。在學(xué)習(xí)平衡合的同時(shí)，也要與尖牙保護(hù)合和組牙功能合有一個(gè)對(duì)比和思考。先了解一下平衡合的概念：關(guān)于平衡合，簡單回顧一下合學(xué)歷史與當(dāng)初提出平衡合的背景。這樣的一個(gè)理論臨床上主要應(yīng)用在總

概念篇（七）CR&CO[ 01-21 11:23 ]

2015年12月11日正中關(guān)系位正中關(guān)系位（centric relation position 縮寫CR）。伴隨著合學(xué)的發(fā)展史和演變史?！?929年時(shí)Hanau的觀點(diǎn)： ●1934年是Niswonger醫(yī)生對(duì)CR又有新的認(rèn)識(shí)：

概念篇（八）CR&CO臨床應(yīng)用[ 01-21 10:55 ]

2015年12月18日CO的臨床應(yīng)用正中關(guān)系位的臨床應(yīng)用髁突的兩種運(yùn)動(dòng)方式：1.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，2.滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)又叫做鉸鏈運(yùn)動(dòng)。鉸鏈運(yùn)動(dòng)有怎樣的臨床意義呢？鉸鏈運(yùn)動(dòng)跟正中關(guān)系位有怎樣的關(guān)系呢？有專家指出：在臨床中如果想應(yīng)用CR位，或是純旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，有一個(gè)前提就是：只有通過臨床手法能找到的可以重復(fù)的CR位才是對(duì)我們臨床有意義有幫助的。

概念篇（九）牙的咬合接觸方式[ 01-21 10:32 ]

2016年1月2日接觸點(diǎn)的咬合方式什么樣的咬合接觸點(diǎn)是理想的咬合接觸點(diǎn)呢？如何判斷咬合接觸點(diǎn)？說到咬合接觸點(diǎn)，作為從事臨床工作的醫(yī)生并不陌生，每天都在做著改變咬合接觸點(diǎn)的臨床工作。這是關(guān)于理想咬合接觸點(diǎn)的幾個(gè)條件：1、穩(wěn)定：臨床中的修復(fù)體的咬合是穩(wěn)定的，不能出現(xiàn)人為的咬合變化。2、無側(cè)方合干擾：功能合希望牙齒不能受到側(cè)向的力量，尤其是瞬間的側(cè)方干擾。3、順牙體長軸方向的受力：側(cè)向力對(duì)牙齒的損傷非常大，牙齒及牙周不希望有側(cè)

概念篇（十）垂直距離 下[ 01-21 10:16 ]

接“概念篇（十）垂直距離  上”2016年1月8日    臨床息止頜位（CRP）:臨床中如何采集休息位這一參數(shù)呢?    這三種方法很多醫(yī)生都在使用。發(fā)音法：囑患者發(fā)出特定的音節(jié)或者音符來確定臨床休息位。在使用發(fā)音法的時(shí)候要提醒患者坐直，眼睛平視前方，全身和面部肌肉放松，然后發(fā)出“M”或者“S”音，發(fā)出聲音之后，立即放松下頜骨，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生要馬上測量休息位的垂直距離。&nbs

概念篇（十）垂直距離 上[ 01-21 09:57 ]

2016年1月8日垂直距離說到垂直距離大家一定不陌生，因?yàn)樗俏覀兣R床工作中非常常見也非常重要的一個(gè)參數(shù)。在涉及咬合關(guān)系改變的時(shí)候，都會(huì)應(yīng)用到垂直距離這個(gè)概念。大家需要記住垂直距離的英文和其縮寫，這樣方便日后的交流。在探討垂直距離的臨床應(yīng)用之前，需要先考慮垂直距離和哪些因素有關(guān)：針對(duì)這幾個(gè)因素做一個(gè)簡單的展開。頜骨因素，面下高一定要我們的頜骨來支撐。常用正畸的分析方法：一類骨面型是比較理想的頜骨類型，是符

概念篇（十一）下頜姿勢位[ 01-21 09:41 ]

2016年1月15日下頜姿勢位接著上一次的話題跟大家講下頜姿勢位與最大尖窩交錯(cuò)位這兩個(gè)概念。在這之前要強(qiáng)調(diào)上次的內(nèi)容：垂直距離。希望重視！因?yàn)榇怪本嚯x在臨床中，尤其是修復(fù)中是一個(gè)非常重要的參數(shù)。比如說在全口總義齒或者固定修復(fù)中復(fù)雜的病例，或者要改變咬合的修復(fù)設(shè)計(jì)，或者全口合重建，都要用到垂直距離這個(gè)很重要的概念。要想弄清楚垂直距離，首先要弄清楚下頜姿勢位這樣一個(gè)概念，下頜姿勢位在上次的內(nèi)容中也有提過。今天就要進(jìn)一步清晰下

概念篇（十二）中性區(qū)[ 01-21 09:32 ]

下頜姿勢位今天跟大家分享關(guān)于中性區(qū)的概念。先解讀下中性區(qū)是怎樣的涵義：從這兩張圖可以看到在牙弓的周圍是有肌肉包繞的，主要包括唇頰肌還有舌肌。中性區(qū)能夠解決哪方面的問題？能決定哪些因素？1、牙齒的位置牙齒要處于穩(wěn)定的不動(dòng)的位置，一定在周圍力處于平衡的位置。2、牙弓的三維尺寸任何問題都要從三維的角度考慮，還要考慮牙弓的三維的尺寸。3、牙槽突的形態(tài)和位置

概念篇（十三）理想合[ 01-21 09:24 ]

2016年1月29日理想合今晚跟大家分享的概念是理想合。說到理想合是各位醫(yī)生在臨床工作中最想追求的完美的咬合狀態(tài)。既然是我們心中最完美的目標(biāo)，那他具體涵蓋的內(nèi)容是什么呢？今天就這個(gè)話題和大家做一個(gè)分享。簡單概括理想合有一下三點(diǎn)：下面將逐一解讀。通過這樣的解讀，希望大家對(duì)理想合有一個(gè)充分的理解和認(rèn)識(shí)。建議大家在思考問題的時(shí)候要有一個(gè)清晰的思路，這樣既有利于記憶也便于在思考的時(shí)候條理清晰。我通過自己對(duì)理想合的認(rèn)識(shí)，有一下幾個(gè)方面的解讀。靜態(tài)，靜態(tài)上

概念篇（十四）開合&鎖合[ 01-21 08:55 ]

開合鎖合在展開這兩個(gè)概念之前，先回顧一下之前學(xué)過的理想合概念：下面是理想合的幾張圖片：大家在沒事的時(shí)候可以仔細(xì)琢磨這張幻燈，關(guān)于前后牙牙齒的覆合覆蓋，中線關(guān)系，牙齒的排列等等。其實(shí)這張幻燈對(duì)我們理解上下牙齒的咬合也是非常有幫幫助的。大家看右下的照片詮釋的是尖牙保護(hù)合的概念。這張照片就是咬合的照片，也是讓大家加深牙齒形態(tài)完整性這方面的概念，也就是說如果想要保

如何完善口腔的預(yù)約[ 01-20 22:10 ]

如何完善口腔的預(yù)約

拔牙抗凝血情況的處理[ 01-20 21:58 ]

拔牙抗凝血情況的處理

雙膦酸鹽相關(guān)性頜骨壞死[ 01-20 21:33 ]

雙膦酸鹽相關(guān)性頜骨壞死

粘接固定橋的固位及研究進(jìn)展[ 01-20 21:21 ]

粘接固定橋的固位及研究進(jìn)展

箍牙真的會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)嗎？[ 01-20 17:37 ]

箍牙已是公認(rèn)時(shí)尚健康的變美方式。可一想到 箍牙動(dòng)不動(dòng)就花兩年時(shí)間，每個(gè)月都要去醫(yī)院，需要拔牙，更要緊的是聽說矯正過程會(huì)很痛。”想想就打消了這個(gè)念頭。不過牙齒矯正真的會(huì)很麻煩么？聽聽專家怎么說。疑慮1箍牙時(shí)間太長會(huì)影響工作學(xué)習(xí)？選擇合適的時(shí)間進(jìn)行很重要。箍牙所需要的時(shí)間，一般而言，輕、中難度的牙齒矯正需要一年半到兩年的時(shí)間，一些復(fù)雜病例則需要三年或以上的時(shí)間，具體每個(gè)人不一樣，要看矯正的難易程度、患者的配合度而定。雖然矯正不能違背科學(xué)規(guī)律，但是可以在合適的時(shí)間做

【口腔微學(xué)院】教你如何預(yù)防孕婦牙齦炎[ 01-20 17:34 ]

女性在懷孕期間由于雌性激素、妊娠激素不平衡等影響，內(nèi)分泌發(fā)生改變，使組織的新陳代謝受影響，容易發(fā)生妊娠期牙齦炎，那么到底是什么原因呢？孕婦牙齦炎的原因孕婦懷孕的頭3個(gè)月，常出現(xiàn)牙床紅腫、出血、疼痛、口臭，這便是妊娠期牙齦炎的癥狀。妊娠期由于性激素分泌量增加，牙齦組織內(nèi)血管擴(kuò)張、彎曲，以致血流淤滯；妊娠時(shí)，牙齦對(duì)局部刺激的敏感性增強(qiáng)，體液和細(xì)胞易滲透到血管周圍組織中，牙齦內(nèi)肥大細(xì)胞被破壞，釋放出組織胺和蛋白水解酶，以致對(duì)局部刺激反應(yīng)加重。此外，由于妊娠造成的維生素和微量元素相對(duì)不足，白天唾液分泌量增加，而夜間減少，以