轉(zhuǎn)：口腔精英

正文：

文獻(xiàn)：管維國

貼面的制備種類很多——為了滿足微創(chuàng)治療的最小量制備到大面積的制備，通常貼面的制備是在牙釉質(zhì)內(nèi)進(jìn)行，大多數(shù)貼面的制備量不到全冠制備量的3/4，從而最大限度的保存了腭側(cè)的牙體組織。借助全瓷材料和粘接技術(shù)相結(jié)合的方式，在大多數(shù)情況下單冠制備已不再成為主要修復(fù)方式。

- 釉質(zhì)層最小制備量(0.5 mm)

- 制備齦上邊緣。

- 切緣制備量 (2 - 

2.5 mm)

- 保留鄰牙接觸點(diǎn)。

- 制備定位槽。

貼面制備的一般性準(zhǔn)則

切緣腭側(cè)制備倒斜面(切緣就位)

切緣制備時(shí)略傾向舌側(cè) (唇向就位)

若要保留至少1.5mm的牙體組織，那么制備量應(yīng)從頸部至切緣方向逐漸減少

應(yīng)避免“槽形”制備

邊緣制備界限

貼面制備

貼面制備所需器械為粗粒度和細(xì)粒度的尖頭金剛砂車針以及用于制備深度和定位槽的球形金剛砂針

微創(chuàng)深度定位槽

注意牙齒唇側(cè)的解剖弧度

唇側(cè)的均勻制備

為了方便檢查制備量，建議使用制備模板，其也可由實(shí)體模型制成

頸部邊緣制備至齊齦水平

鄰接區(qū)的制備

要特別注意頸部接近鄰面的區(qū)域。如果制備得太平，可能會(huì)露出清晰的變色牙組織

添加深度定位槽之后，貼面切緣即定位，以便之后的精確就位粘結(jié)

放置排齦線，以便于頸部邊緣的精細(xì)制備

頸部邊緣的精細(xì)制備

鑒于美學(xué)效果的考慮，頸部肩臺(tái)可制備成較明顯的凹形斜面chamfer

利用振動(dòng)銼刀可避免鄰接區(qū)的“槽形制備”

同樣在切緣區(qū)內(nèi)的精細(xì)制備上，金剛砂銼刀的效果也極為出色